Les facteurs de risque cardio-vasculaires

LES HYPERCHOLESTEROLEMIES (DYSLIPIDEMIES)

Définition, Quelques explications
Diagnostic
Evaluation du risque cardiovasculaire global et valeur cible du taux de cholestérol
Traitement
Indication des traitements hypolipémiants

• Traitement des hypertriglycéridémies
• Traitement des hypercholestérolémies de type IIa
• Traitement des hypercholestérolémies de type IIb
• Traitement de l’hypercholestérolémie de type III
• Traitement de la hypercholestérolémie de type IV

Surveillance
Conclusion

Publicité

Indication des traitements hypolipémiants

2 - Traitement des hypercholestérolémies de type IIa (élévation essentiellement du cholestérol)

Il est avant tout diététique par un régime hypocalorique si le poids est élevé, seulement qualitatif dans les autres cas, et comprend dans tous les cas:

- moins de 30% de graisses dont 1/3 de graisses saturées, 1/3 monosaturées, 1/3 polyinsaturées avec moins de 300mg de cholestérol/j. L'apport de fibres doit être augmenté.

- en cas d'échec, institution d'un régime plus sévère avec 7% de graisses dont moins de 200mg de cholestérol/j.

Chez l'enfant, il est déconseillé de prescrire un régime avant l'âge de 2ans, en tout cas trop rigide. On peut se contenter de l'introduction des graisses mono- et polyinsaturées.

Le traitement de ces hypercholestérolémies repose sur l’administration en priorité de statines, fibrates et de façon plus rare sur la prescription de résine échangeuse d’ion ou d’acide nicotinique.