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 Facteurs de risque

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Les facteurs de risque cardio-vasculaires

LES HYPERCHOLESTEROLEMIES (DYSLIPIDEMIES)

Définition, Quelques explications
Diagnostic
Evaluation du risque cardiovasculaire global et valeur cible du taux de cholestérol
Traitement
Indication des traitements hypolipémiants
Surveillance
Conclusion



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DEFINITION

Augmentation du taux de lipides dans le sang.

QUELQUES EXPLICATIONS

Ce sont des affections hétérogènes très fréquentes (4 à 10%) au sein de la population générale et l'un des principaux facteurs de risque cardiovasculaire car 99% des dyslipidémies sont responsables de l’apparition de plaques d’athérome. Elles sont le plus souvent d'origine génétique mais les facteurs d'environnement, surtout nutritionnels, influent sur leur apparition.

Leur caractérisation est donc fondamentale car l'évolution diffère selon le cas. Dernier point important, leur traitement ne se conçoit que parallèlement aux autres facteurs de risque cardiovasculaire.

Les lipides sanguins que sont le cholestérol, les triglycérides et les phospholipides sont transportés sous une forme plus hydrosolubles (solubles dans l’eau): les lipo-protéines. Celles-ci sont constituées d'un noyau central (cholestérol ou triglycérides) et d'une couche plus superficielle de phospholipides, de cholestérol et de protéines dénommées apolipoprotéines. Ces dernières ont un rôle de solubilité dans le plasma, de fixation au récepteur spécifique des lipoprotéines, et de régulation enzymatique.

En pathologies, ce sont surtout le cholestérol et un peu moins les triglycérides qui sont responsables de la formation de plaques d’athérome.

Les lipoprotéines appartiennent à 4 catégories qui migrent en électrophorèse selon l'ordre de présentation:

 
Taille
Composition
Rôle
Athérogénicité
Chylomicrons très grosse essentiellement des triglycérides transport des triglycérides de l'intestin vers le foie  
VLDL ou préblipoprotéine grosse triglycérides, cholestérol distribution des triglycérides vers les tissus  
LDL ou blipoprotéine moyenne cholestérol et apoB distribution du cholestérol à toutes les cellules principales particules athérogènes
HDL ou alipoprotéine petite cholestérol et apoA1 et A2 retour du cholestérol en excès vers le foie protectrices

VLDL : Abréviation de « very low density lipoprotein » (lipoproteine de densité très légères) ; LDL : Abréviation de « low density lipoprotein » (lipoprotéines de densité légère) ; HDL : Abréviation de « high density lipoprotein » (lipoproteines de densité lourde).

Chers lectrices, chers lecteurs,

De manière à améliorer la prise en charge de l'excès de cholestérol dans le sang, l’équipe médicale e-Cardiologie vous propose de remplir le questionnaire suivant.

Vous serez informés par e-mail de la parution des résultats de l'enquête.

Par avance, nous vous remercions de votre participation.

Vous êtes... un homme      une femme
Quel est votre âge? ans
Votre taille... cm
Votre poids... kg
Votre e-mail... (vous serez informés par e-mail de la parution des résultats de l'enquête).
Dans quel pays vivez-vous?
1 - Depuis combien de temps savez-vous que votre taux de cholestérol est élevé?

moins de 6 mois

entre 6 mois et 1 an

entre 1 et 2 ans

entre 2 et 5 ans

plus de 5 ans

2 - Votre médecin traitant vous a-t-il conseillé de réaliser un régime alimentaire pauvre en graisses?

Oui, et j’applique strictement ce régime actuellement

Oui, mais j’ai actuellement stoppé le régime

Oui, mais je n’ai jamais réalisé le régime

Non

3 - Votre médecin vous a-t-il prescrit un médicament contre l’excès de cholestérol dans le sang? oui        non 
4 - Si oui, quel est ce traitement?
5 - Quel est votre taux actuel de LDL-cholestérol?

supérieur à 2,2 g/l

entre 1,8 et 2,2 g/l

entre 1,6 et 1,8 g/l

entre 1,3 et 1,6 g/l

inférieur à 1,3 g/l

6 - Avez-vous déjà eu une maladie cardiovasculaire (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, artériopathie)? oui        non 

Merci d'avoir participé à notre enquête!


Dernière modification de cette fiche : 25/08/2008


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