Les maladies cardio-vasculaires

LA FIBRILLATION AURICULAIRE

Définition, Les symptomes
Comment établir le diagnostic?
Les causes
Les complications
Traitement, Surveillance

DEFINITION

Le cœur est composé de 4 cavités, 2 oreillettes et 2 ventricules. Les oreillettes reçoivent le sang provenant des veines, et les ventricules éjectent le sang par les artères.

Une fibrillation auriculaire est définie comme la contraction anarchique des oreillettes, qui entraîne une contraction rapide et irrégulière des ventricules situés juste en dessous.

La fibrillation auriculaire est un trouble du rythme du cœur très fréquent, en particulier chez le sujet de plus de 60 ans.

La fibrillation auriculaire apparaît en l’absence ou en présence d’une maladie cardiaque.

Cette fibrillation peut être définie comme:

• Paroxystique (se terminant spontanément), d’une durée inférieure à 7 jours et récurrentes,
• Persistantes, d’une durée de plus de 7 jours, ne cédant pas spontanément,
• Permanente, si cette arythmie à plus d’un an et n’a pas été réduite.

L'apparition d'une fibrillation auriculaire pose le problème de ses complications et de sa cause.

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LES SYMPTOMES

Dans la moitié des cas, le patient sent des crises de palpitations (l'activité cardiaque est irrégulière et rapide) de durée variable atteignant parfois quelques heures, ou pouvant être permanents.

Une sensation d'oppression dans la poitrine et d'angoisse est fréquente en cours de crise. Une fatigue ou un essoufflement peuvent également être ressentis.

Dans l'autre moitié des cas , le diagnostic est plus difficile car les accès de fibrillation auriculaire ne sont absolument pas ressentis.

Beaucoup plus rarement, la fibrillation auriculaire peut se manifester par un oedème aigu pulmonaire ou une complication de type accident vasculaire cérébral.