Les facteurs de risque cardio-vasculaires

LE DIABETE NON-INSULINODEPENDANT

Définition, Quelques explications
Diagnostic positif
Evolution
Traitement

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DEFINITION

Le diabète non-insulino dépendant se définit par un un taux élevé de sucre dans le sang, dont l’abaissement ne necessite pas d’administration d’insuline artificielle.

QUELQUES EXPLICATIONS

Le diabète non-insulino dépendant représente la majorité des diabètes: 85%. Il s'associe le plus souvent à une obésité chez le sujet d'âge mûr. Si l'absence d'insulino-dépendance est le critère de définition du diabète non-insulino dépendant, ce n'est pas un critère prédictif d'évolution car le diabète non-insulino dépendant peut par la suite devenir insulino-requérant (c’est-à-dire qu’il requiert de l’insuline).

Dans le diabète non-insulino dépendant, un facteur génétique indéniable vient s'ajouter aux facteurs d'environnement. Ces derniers sont représentés par une obésité androïde (obésité masculine) dans 80% des cas.

Certains diabète non-insulino dépendant pourraient avoir comme origine un dérèglement du système immunitaire: ce sont les diabètes de type I lents, vus précédemment. En fait, la frontière entre les 2 formes n'est pas bien nette.

Au niveau physiopathologie, 2 raisons expliquent l'hyperglycémie chronique:

- L'insulinorésistance (la résistance à l’insuline) musculaire qui entraine un mauvais fonctionnement des muscles ;

- L'hypoinsulinisme (diminution de la fabrication d’insuline), celle-ci pouvant être purement relative du fait d’une augmentation conséquente du poids.