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 Les
facteurs de risque cardio-vasculaires
 LES
HYPERCHOLESTEROLEMIES (DYSLIPIDEMIES)
 Définition,
Quelques explications
Diagnostic
Evaluation
du risque cardiovasculaire global et valeur cible du taux de cholestérol
Traitement
Indication
des traitements hypolipémiants
Surveillance
Conclusion
Indication
des traitements hypolipémiants
2 - Traitement des
hypercholestérolémies de type
IIa (élévation essentiellement du cholestérol)
Il est avant tout diététique par un régime hypocalorique
si le poids est élevé, seulement qualitatif dans les autres
cas, et comprend dans tous les cas:
- moins de 30% de graisses
dont 1/3 de graisses saturées, 1/3
monosaturées, 1/3 polyinsaturées avec moins de 300mg de
cholestérol/j. L'apport de fibres doit être augmenté.
- en cas d'échec, institution d'un régime plus sévère
avec 7% de graisses dont moins de 200mg de cholestérol/j.
Chez l'enfant, il est déconseillé de prescrire un régime
avant l'âge de 2ans, en tout cas trop rigide. On peut se contenter
de l'introduction des graisses mono- et polyinsaturées.
Le traitement de ces hypercholestérolémies repose
sur l’administration
en priorité de statines, fibrates et de façon plus rare
sur la prescription de résine échangeuse d’ion ou
d’acide nicotinique.
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