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 Maladies cardiovasculaires

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Les maladies cardio-vasculaires

L’INSUFFISANCE CARDIAQUE GAUCHE

Définition
Quelques explications
Les symptomes
Comment établir le diagnostic?
Les causes
Evolution
Traitement, Conclusion



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LES SYMPTOMES

1 - Typiques

L’essoufflement est le symptôme majeur de l'insuffisance ventriculaire gauche.

Classiquement au début, c'est un essoufflement d'effort déclenché par celui-ci et cédant au repos, à type de respiration rapide superficielle avec sensation d'étouffement.

La quantification de cet essoufflement est primordiale, obéissant à la classification NYHA (New York Heart Association):

- Classe I: L’essoufflement n'entraîne aucune limitation de l'activité ;

- Classe II: L’essoufflement et/ou fatigue apparaît lors des efforts les plus intenses entraînant une limitation modérée des activités ;

- Classe III: les symptômes surviennent lors des efforts de la vie courante avec limitation importante de l'activité physique ;

- Classe IV: incapacité d'effectuer toute activité. Essoufflement de repos.

Il existe des équivalents de cet essoufflement:

* L'essoufflement en position allongée survient tardivement dans l'évolution. Nocturne, il est chiffré par le nombre d'oreillers nécessaires pour dormir.

* Il s'agit aussi d'accès de toux quinteuse nocturne ou de sensation de grésillement dans la bouche, obligeant le patient à s'asseoir. L'expectoration de crachats souvent rosés soulage le patient.

Au début, l’émission d’urine est normale puis elle se réduit de plus en plus.

Les autres symptômes sont une fatigue permanente et une fatigabilité à l'effort, prédominant sur les membres inférieurs. Elle est parfois appelée 'myopathie' de l'insuffisance cardiaque. Elle est plus difficile à reconnaître en raison de la banalité des symptômes.

2 - Les symptômes de la complication

De survenue souvent nocturne, l'un oedème aigu pulmonaire (OAP) est la manifestation extrême de l'insuffisance ventriculaire gauche réalisant un tableau d'insuffisance respiratoire aiguë majeure avec essoufflement et sensation d’étouffement en position couchée, toux incessante ramenant des crachats abondants, mousseux et rosé.

S'y ajoutent une angoisse parfois associée à une agitation, et à une coloration bleutée de la peau. Il s'agit d'une urgence médicale.

Ce tableau survient surtout sur un terrain cardiaque connu, mais il est possible que la complication soit inaugurale par l'intervention d'un facteur favorisant intercurrent ou par la négligence de l’essoufflement d'effort par le patient.

Chers lectrices, chers lecteurs,

De manière à améliorer la prise en charge de l'insuffisance cardiaque, l’équipe médicale e-Cardiologie vous propose de remplir le questionnaire suivant.

Vous serez informés par e-mail de la parution des résultats de l'enquête.

Par avance, nous vous remercions de votre participation.

Vous êtes... un homme      une femme
Quel est votre âge? ans
Votre taille... cm
Votre poids... kg
Votre e-mail... (vous serez informés par e-mail de la parution des résultats de l'enquête).
Dans quel pays vivez-vous?
1 - Depuis combien de temps avez-vous une insuffisance cardiaque?

moins de 6 mois

entre 6 mois et 1 an

entre 1 et 2 ans

entre 2 et 5 ans

plus de 5 ans

2 - Combien de visites médicales avez-vous chez votre médecin, pour votre insuffisance cardiaque?

1 par semaine

2 par mois

1 par mois

1 tous les 2 mois

1 tous les 6 mois

moins de 1 tous les 6 mois

3 - Quel est votre traitement actuel?
4 - A votre avis, une surveillance de votre poids permet-elle d’équilibrer votre insuffisance cardiaque? oui        non
5 - Surveillez-vous votre poids à domicile à l’aide d’un pèse personne? oui        non
6 - Avez-vous déjà eu un oedème aigu du poumon? oui        non
Merci d'avoir participé à notre enquête!


Dernière modification de cette fiche : 28/08/2008


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